出现血尿怎么回事？尿色正常也可能有血尿？

什么是血尿？

正常人尿中无红细胞，或偶有微量红细胞（显微镜每高倍视野0-1个）。12小时尿细胞计数（艾迪氏计数），红细胞＜50万个可认为正常。

在剧烈运动、重体力劳动或久站之后，尿中可能出现一时性红细胞轻度增多，亦属正常。

若尿中经常出现红细胞，并且红细胞数异常增多；尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞＞3个；12小时艾迪氏红细胞计数＞50万个，或1小时尿红细胞计数＞6万个，则为血尿。

轻者称为镜下血尿，仅在显微镜下查见红细胞数目增多，但肉眼看尿色正常；

重者呈肉眼血尿，尿液呈洗肉水样的淡红色甚至鲜红色，也有的呈现为带有血丝或血块。

不论是镜下血尿或肉眼血尿，均应结合其症状查清原因。有的患者有时镜下出现血尿，但不一定患有泌尿系统疾病，如由病毒或细菌感染所引起的上呼吸道感染或其它发热疾病，脱水或剧烈运动后，均可出现暂时性的镜下血尿。但肉眼血尿应视为异常现象。

那么，出现血尿意味着什么？

血尿是泌尿系统最常见的症状之一。98%血尿是由泌尿系统疾病引起，2%血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。

临床上，结合其他伴随症状判断血尿原因，具体如：

平时运动量小的健康人，突然加大运动量可出现运动性血尿，也即功能性血尿，属正常生理性情况；

注意排除假性血尿，如是否由进食引起红色尿的药品和食物，是否为月经期间小便被月经污染等等。

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